养老护理员应知应会:失智症老人的症状与对应护理方法、相处注意事项
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失智症的症状主要分为中核症状(中心的症状)和伴随其发生的周边症状。
一、中核症状:成为失智症症状中心的表现(一定会出现的症状)
1、记忆障碍
变得难以记住新事物,保持记忆及想起记忆中的事物。
2、认知障碍
不知道现在的时间,身处的地方,不记得对方是谁。
3、语言障碍
说话有困难,理解不了对方想表达的意思
4、行为障碍
无法按照目的去做相应的动作,即便是简单的动作也无法完成。例如:无法穿脱衣物
5、失认
无法识别眼前的物体是什么。例如:见到苹果时不知其为何物,需要触碰,通过闻味道来确认。
二、周边症状:随着认知能力的低下相伴而起的二次的症状(并不一定会出现)
1、徘徊
明明在家里却说想要回家,出门徘徊;无法正确判断方位,不间断地步行等。
※对应
最好是能在机构里的照看,或者陪同下让其自由行走。在无法保证其安全的情况下,可以用会引发对方兴趣的事情进行诱导,决不可强制让其停止,另外,为了防止由于跌倒而引发事故,路面,照明,动线设计等环境整备是不可少的。
2、攻击行为
因一些小事而激怒,出现大声叫喊,脏话,拍打,抓咬,踢打等暴力行为。
※预防与对应
这样的行为有时候是病患为了表现对护理工作的不满,或者对无法顺利做事情的自己的自责。平日要做什么事情的时候一定要向对方加以说明,让其感到安心。尽量使用温柔、平和的表情与态度来进行服务。攻击行为产生时,不可惊慌或者责骂,需冷静对待,找出发怒的根本原因,理解其想法。为了防止事故发生,周边环境的安全检查等也是非常重要的。
3、暴饮暴食、异食
暴食是指无论吃多少东西都得不到饱腹感,导致食用了远超于必须量的食物。
异食是指无法区别什么东西是可食用的,什么事不可食用的。将不能食用的物品放入口中。
※预防与对应
对于暴饮暴食的患者,应将食物远离其周围。另外,有效的方法有引导患者降低进食速度,或者将餐具暂时放下等。
异食的情况下,尽量不要把危险的物品放置在患者的可触及范围内。
4、失眠
在失智症的症状里,经常会出现睡眠和觉醒变得断片化,白天没有精神,夜晚精力充沛无法入眠这种昼夜颠倒的现象。
※预防与对应
在白天尽量多使其下床活动,以防止昼夜颠倒。症状严重的情况下应向医生咨询,考虑使用安眠类药物。
5、夜间谵妄
由于轻度的意识障碍,在夜间进入兴奋状态,看到幻觉,在家中来回徘徊。
※预防与对应
将房间照明打开,并用温和的态度的对应使其冷静。增加白天的活动量有助于夜晚的睡眠。严重时须向医生咨询。
6、失禁、不洁行为
失禁是由于指患者忘记卫生间的位置,就算去了卫生间却无法顺利脱下衣物等原因产生的现象。
不洁行为是由于指由于对失禁行为的羞耻心,将排泄物藏于某处;或无法认知排泄物是不洁的而进行触碰、玩弄。
※预防与对应
失禁的时候找好时机将对方引领到卫生间,并提醒其脱下衣物(加以辅助)。预防失禁可以使不洁行为的出现显著减少。对于正在排泄,或经常会跑出去的护理对象应常常照看,不要让其离开自己视线范围之内。
7、不安、焦躁、兴奋
即便是自身没有失智症的自觉症状,但由失智症而生的诸多不便可以导致冷漠,不安,焦躁,兴奋状态等等的症状的出现。症状加重会会出现攻击行动和妄想。
※预防与对应
避免让护理对象独自相处,用对方能够接受的语言向其表达“没关系的”,“不要担心”等安慰的话语,尽量减轻对方的不安。
1、积极理解失智症患者的世界:要去分析“为什么”会产生那样的行动;
2、维护患者的自尊:患者即便是因为生病认知能力有所低下,也还是会有作为人类的自信与尊严。无论什么时候都应将对方当做是人生的前辈,尊重对方的自尊心;
3、去理解丰富的感情:失智症的患者的感觉是很丰富的。理解这点的基础上,尽量将他们喜悦快乐等积极的感受调动出来。
1、保持微笑,通过温柔的表情让对方感到安心;
2、配合对方的生活节奏;
3、不让对方落单,时常相伴;
4、认真倾听,理解对方的心情;
5、承认对方的优点,包容错误,绝不向对方发怒;
6、尽量创造不会让对方有挫败感的环境;
7、善用握手,搭肩等身体动作;
8、知道对方的兴趣爱好,并发掘对方的能力和感到愉悦的事情;
9、时常给予患者刺激,保证其健康的度过每一天。
来源:腾讯网、养老运营消消乐编辑
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